2023襄阳保障性租赁住房申请表

襄阳市区基本公共服务人员保障性租赁住房申请表及承诺书

申请人

姓名

性别

配偶姓名

共同生活人数量

人

其中子女数量

人

身份证号

配偶身份证号

申请人联系方式

配偶联系方式

申请人工作单位

配偶工作单位

申请人工作地址

（写明所在城区）

配偶工作地址

（写明所在城区）

申请人职业类型

□教育 □医疗 □环卫 □公交 □园林市政 □机关 □其他

申请人及配偶

住房情况

□无房 □人均住房建筑面积低于25㎡的多孩（包括两孩）、三世同堂家庭（房屋坐落 区） （备注：以上两项二选一）

拟申请房源情况 （仅选择一个小区）

小区

户型

□一室 £两室 □三室

申请人所在单位（或所在社区）意见

行业主管部门

（或城区政府、开发区管委会）意见

经审核，该同志系 单位职工。

负责人签字

（单位公章）

负责人签字

（单位公章）